Hesperian Health Guides
Предотвращение вреда от медицинских отход
HealthWiki > Руководство для сообществ: Окружающая среда и здоровье > Глава 19: Медицинские отходы > Предотвращение вреда от медицинских отход
- Уменьшите количество отходов, выбирая медикаменты тщательно.
- Разделяйте отходы там, где они созданы.
- Дезинфицируйте отходы, которые содержат микробы.
- Обрабатывайте химические отходы, чтобы сделать их менее вредными.
- Храните и транспортируйте отходы безопасно.
- Избавьтесь от медицинских отходов по возможности наименее вредным способом.
- Обучайте безопасным методам всех, кто обращается с медицинскими отходами.
Независимо от того, какие методы Ваша клиника, центр или больницы используют, убедитесь в понимании тех, кто обращается с медицинскими отходами, что делается и зачем, особенно новых людей. Часто люди подают новые идеи, которые могут сделать работу легче и более безопасной для всех. У некоторых клиник есть команда людей, которые ответственны за обучение и проверку безопасных методов.
Содержание
Сокращение отходов
Используя меньшее количество и менее вредные материалы можно уменьшить количество вредных медицинских отходов. Выбирая материалы для Вашей клиники, думайте о том, какие отходы будут произведены, насколько они будут вредны, и как Вы избавитесь от них.
Чтобы уменьшить количество вредных отходов
- Избегайте использования доступных предметов многократного использования, если выбор доступен и безопасен для использования (шприцы и иглы не должны быть повторно использованы).
- Используйте не ртутные термометры, если они доступны. Они стоят дороже, но более долговечны и менее опасны, если ломаются.
- Не покупайте больше лекарств, чем необходимо, и используйте их только когда необходимо.
- Используйте пилюли (таблетки) вместо инъекций.
- Используйте непластмассовые изделия, когда возможно.
- Используйте наименее ядовитые продукты, для чистки и дезинфицирования всегда, когда возможно.
- Ищите для внутривенных систем, шланг, трубок другие материалы, сделанные без поливинилхлорида. Они дешевы и доступны в некоторых местах, и всегда более безопасны для пациентов и сообщества.
Разделение отходов
 |
| Пищевые отходы центров здравоохранения могут использованы для компоста и удобрения в садах.
|
Разделение отходов там, где они созданы - другой важный шаг в безопасной обработке медицинских отходов.
Отделение отходов уменьшает риски для работников поликлиники и людей, которые собирают, продают и перерабатывают отходы. Разделение также уменьшает количество отходов, которые должны быть обезврежены или захоронены позже, и уменьшает стоимость управления отходами.
Разделение отходов в цветные контейнеры
Многие центры здравоохранения разделяют отходы в различные цветные контейнеры в местах, где отходы созданы. Для этого, чтобы это стало полезным методом, все в поликлинике должны понять, в контейнер какого цвета помещаются отходы. Различные страны используют различные цвета для каждого типа отходов. Например, в некоторых странах красный цвет означает "опасность". Таким образом, контейнеры для используемых игл и других острых инструментов, и другие вредные или токсические выбросы являются красными, или отмечены красной краской, маркером или лентой.
Больше чем половина всех отходов от поликлиник точно такие же, как домашние отходы: бумага, картон, бутылки, канистры и кухонные отходы. Когда эти отходы разделены, намного легче управлять ими.
 Повседневные отходы могут быть помещены в сумки и мусорные ведра и максимально переработаны, превращены в компост, или снова использованы.
|
Контейнеры должны быть:
- помещены близко к тому месту, где возникают отходы;
- ясно отмечены цветами и символами;
- достаточно прочными, тогда они не протекают и не ломаются;
- легкими для закрытия и транспортировки, без риска пролитий, утечек, или разрывов;
- достаточно большими, чтобы вместить отходы целого дня, когда только ³ ∕ 4 полны.
Лучше использовать контейнеры и мешки одного цвета для одного и того же вида отходов. Если это не возможно, отметьте их цветной лентой или краской. Всегда используйте один и тот же цвет, который может помочь рабочим, которые не читают – и даже тем, кто это делает – помнить, какие контейнеры для обычных отходов и какие – для вредных.
Хранение и транспортировка отходов
Медицинские отходы должны храниться тщательно, пока они не могут быть безопасно доставлены к заключительному этапу размещения. Контейнеры для медицинских отходов должны быть помещены там, где отходы появились, и никогда не дезинфицироваться в прихожих, ванных или других местах, где люди могли бы пролить их или заполнить их смешанными отходами.
Мусорные ведра и мешки для отходов должные быть запечатаны, когда они полны на ¾. Мусорные ведра и мешки, заполненные на ¾, менее вероятно прольют рабочие, поднимающие их. Никогда не помещайте использованные иглы и другие острые инструменты в мешки (пакеты). Если пакет поврежден или протекает, поместите его в другой пакет. Храните запечатанные пакеты в закрытой комнате, пока они не будут удалены. Комната должна быть безопасной, чтобы люди, которые собирают мусор для продажи, не могли добраться до отходов.
Медицинские отходы могут храниться безопасно только в течение короткого времени. Вскоре они начинают плохо пахнуть и могут распространять инфекцию, поскольку разлагаются. Лучше удалять отходы ежедневно. Никогда не храните отходы больше 3 дней. Ваш нос "скажет" Вам, когда Вы ждали слишком долго!
Используйте каталки или тележки, которые легко почистить, чтобы удалить отходы из центра. Наиболее безопасно чистить тележки после каждого использования и использовать тележки, у которых нет никаких острых краев, которые могли повредить сумки или контейнеры во время погрузки или разгрузки.
Предупредите вред при обращении с отходами:
- Носите защитную одежду, чтобы обезопаситься от игл или других острых инструментов, микробов, или разбрызгивания крови, других жидкостей или химикатов.
- Немедленно после того, как они используются, поместите используемые иглы и другие острые инструменты в коробки для острых инструментов. Не помещайте острые вещи в пакеты или с другими отходами.
- Мойте руки после обработки отходов, перед и после работы с каждым пациентом.
- Никогда не носите раскрытые (без колпачка) иглы.
- Не допускайте касания Вашей кожи с отходами. Если защитная одежда пропитана загрязненными отходами, с нимите ее немедленно, и помойтесь с большим количеством мыла и воды.
- Защитная одежда защищает, если она чиста. После каждого использования или в конце каждого перемещения, мойте или дезинфицируйте перчатки, передники, очки и маски. Это защитит следующего человека, который будет использовать их.
Если у Вашего центра нет защитной одежды, используйте доступные материалы для защиты. Например, используйте пластиковые мусорные пакеты, чтобы сделать защитные передники, штаны, маски и шляпы. Такая защита лучше, чем никакой вообще.
Дезинфекция отходов
Дезинфекция – это уничтожение микробов, которые вызывают инфекцию. В максимально возможной степени, медицинские отходы должны быть дезинфицированы в том же самом месте, где они возникли. Самые общие способы дезинфекции состоят в том, чтобы использовать химикаты (такие как раствор хлора, перекись водорода или другие химикаты) или высокая температура (кипение, пропаривание, пропаривание давлением, автоклав или микроволны.)
После того, как отходы продезинфицированы, они могут быть безопасно захоронены.
Что такое стерилизация и что такое дезинфекция?
Некоторые руководства здравоохранения используют слово стерилизация вместо слова дезинфекция.
Стерилизация и дезинфекция не одно и то же, и многие люди путают их. Стерилизация означает уничтожение всех микробов на чем-то. Это очень трудно сделать.
Дезинфекция означает уничтожение достаточно много микробов на чем-то, и таким образом не будет передаваться инфекция.
Многие люди используют слово стерилизация, как соответствующая обработка оборудования в здравоохранении, и слово дезинфекция, говоря о чистке полов и других поверхностей с дезинфицирующими средствами. Но существуют различные уровни дезинфекции.
Методы обработки, описанные в этой книге, являются ‘дезинфекцией высокого уровня’, что означает уничтожение почти всех микробов на чем-то. По этой причине, мы используем слово дезинфекция для всех методов в этой книге.
Какие отходы должны быть дезинфицированы?
Любые материалы в поликлинике, которые загрязнены кровью, жидкостями тела, или фекалиями, или если они были в тесном контакте с человеком с инфекционным заболеванием, нуждается в дезинфицировании, чтобы предотвратить распространение инфекции и болезни.
Отходы, которые нуждаются в дезинфекции: |
Отходы, которые не нуждаются в дезинфекции:
|
|
|
||