ГЛАВА 14: Паралич Эрба

---

HealthWiki > Реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья > ГЛАВА 14: Паралич Эрба

---

В этой главе:

 

В этой главе:

• ГЛАВА 14: Паралич Эрба: Паралич руки вследствие родовой травмы

ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Паралич Эрба представляет собой паралич мышц руки ребенка, вызванный повреждением плечевого нервного сплетения во время родов.

	Одна рука и кисть младенца развернуты кзади, и он двигает ими значительно меньше, чем другой рукой.
	Если с помощью регулярного выполнения специальных упражнений не сохранять полный объем движений в суставах этой руки, возникнут контрактуры, которые впоследствии не позволят ребенку поднимать руку выше уровня плеча и поворачивать кисть ладонью вверх.
Паралич Эрба в тяжелой форме у 14-летнего мальчика. Он может поднять руку только до этого уровня.

КАК ЧАСТО ЭТО ВСТРЕЧАЕТСЯ?

Повреждение нервов, вызывающее паралич Эрба, происходит примерно у 1 ребенка на 400 новорожденных. Намного чаще это случается у детей, родившихся в ягодичном предлежании, так как в этом положении растяжение мышц плеча и повреждение нервов в родах более вероятно.

ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ?

С младенческого возраста начинайте 2 раза в день выполнять упражнения на сохранение полного объема движений в суставах руки.
	Вытяните руку ребенка и поверните ее ладонью вверх.	Затем поднимите выпрямленную руку вверх над головой.
Когда ребенок достаточно повзрослеет, научите его самостоятельно делать эти упражнения на сохранение полной подвижности суставов руки и укрепление мышц.
	Попросите его как можно выше поднять руку и как можно больше повернуть кисть ладонью вверх,	а затем поднять руку как можно выше с помощью здоровой руки так, чтобы ладонь была развернута кверху.

Примечание: Если контрактуры уже образовались, выполняйте эти упражнения чаще и дольше. Каждый раз старайтесь поворачивать кисть ладонью вверх и поднимать руку как можно выше. Держите руку в таком вытянутом положении до тех пор, пока не досчитаете до 25 или не споете какую-нибудь песенку.

Другие полезные упражнения

Вращайте рукой по кругу.

Тяните руку с силой вверх.

Выполняйте круговые движения плечом.

Двигайте вперед и назад.

Тяните и толкайте.

Придумайте, как включить эти упражнения в работу и игры.

Пусть ребенок…

запускает бумажного змея;

сидит, откинувшись назад, при этом опираясь на руки;

толкает изо всех сил;

Купите ребенку козу.

стирает белье (выжимает сначала в одном направлении, потом в другом);

дробит кукурузу.

прыгает со скакалкой;

качается на ветке дерева (ладони развернуты к себе);

развешивает белье;

качается на качелях;

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Паралич Эрба иногда можно предупредить, если акушерка или врач во время родов будут осторожны и не будут с силой тянуть плечо ребенка. Осмотр матери перед родами позволяет установить, что ребенок находится и будет рождаться в ягодичном предлежании. В этом случае проведение родов в больнице с помощью опытного врача или акушерки уменьшит вероятность травмы.

Возникновение контрактур и значительных ограничений физических возможностей ребенка вследствие паралича Эрба можно, в значительной степени, предупредить с помощью упражнений. Некоторая слабость в мышцах руки может сохраниться на всю жизнь.

This page was updated:25 ноя 2024