Hesperian Health Guides
Дети с задержкой роста (Карликовость)
HealthWiki > Реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья > ГЛАВА 13: Плохо растущие дети или дети с ослабленной структурой костной ткани > Дети с задержкой роста
Родители часто беспокоятся, когда их дети растут медленнее других. Замедленный рост может быть обусловлен многими факторами. Мы рассмотрим лишь некоторые.
- Замедленный рост как норма. Для некоторых детей замедленный рост и более позднее, по сравнению с другими детьми, достижение половой зрелости является нормой. Если ребенок не имеет отклонений и вполне здоров во всех других отношениях, не стоит тревожиться. Вероятно, он начнет быстро расти, когда у него начнется половое созревание, даже если это случится в 15, 16 или 17 лет.
- Низкий рост как норма. Если один или оба родителя имеют рост ниже среднего, их дети также могут быть небольшого роста. Тогда низкий рост является наследственно обусловленным и может считаться нормальным. Следите за тем, чтобы ребенок был здоров и хорошо питался.
- Неполноценное питание. Этим детям необходимо более обильное и полноценное питание. Они также могут нуждаться в том, чтобы их больше поощряли, играли с ними, любили и уделяли им больше внимания (см.гл. 35).
- Продолжительная болезнь или лекарственная терапия. Тяжелая продолжительная болезнь часто замедляет рост ребенка. Кроме того, определенные лекарственные препараты, например, кортизон или другие стероиды, применяемые при артрите в течение длительного времени, могут замедлить рост и сделать кости хрупкими.
- Карликовость.. Некоторые дети рождаются с заболеванием, которое препятствует нормальному росту тела. Существует много различных картин и причин таких заболеваний. У 1 ребенка из 5 это заболевание является наследственным, это означает, что некоторые родственники тоже будут очень маленького роста.
| НОРМА | ТРИ ТИПА КАРЛИКОВОСТИ | ||
 |
слишком короткие по сравнению с туловищем конечности | слишком короткое туловище по сравнению с конечностями | нормальные пропорции тела при очень маленьком росте |
 |
 |
 | |
Для наиболее распространенного типа карликовости характерны слишком короткие руки и ноги по сравнению с туловищем, большая голова, выпуклый лоб и плоская переносица. У ребенка часто наблюдается искривление позвоночника прогибом кпереди в области поясницы, большой круглый живот и дугообразно искривленные ноги. При этом у него могут быть дефекты тазобедренных суставов, косолапость или проблемы со зрением и потеря слуха (глухота).
ЛЕЧЕНИЕ
Для большинства детей маленького роста, включая детей с карликовостью, лечения не существует. В некоторых странах врачи прописывают таким детям гормоны, предназначенные для ускорения роста. Эти препараты вначале могут вызвать некоторый рост, но вскоре под их влиянием кости достигают состояния зрелости и перестают расти, так что рост ребенка в итоге оказывается даже меньше, чем мог бы быть без такого лечения. Не давайте детям гормоны для ускорения роста.
Дети слишком маленького роста для своего возраста часто становятся объектом насмешек со стороны других детей, либо к ним относятся, как к маленьким. Их жизнь может быть трудной, они могут чувствовать себя несчастными и быть неуверенными в себе. Важно, чтобы к ним относились, как ко всем остальным детям такого же возраста. Мероприятия по программе «РЕБЕНОК ребенку» могут помочь другим детям стать более понимающими (см. гл. 47).