Hesperian Health Guides

Костыли

В этой главе:

МЕРКИ ДЛЯ КОСТЫЛЯ С УПОРОМ НА ПОДМЫШКИ



Boy standing using crutches with hand showing three finger width between armpit and crutch.
Верхний конец костыля должен быть на 3 пальца ниже подмышечной впадины, чтобы он не давил под руками.
ПРАВИЛЬНО
Локоть должен быть немного согнут, чтобы при ходьбе можно было приподнимать тело на руках.
Ручка должна быть удобно расположена – обычно на расстоянии примерно ⅓ длины костыля от верхнего конца.



НЕПРАВИЛЬНО ПРАВИЛЬНО

ОСТОРОЖНО! Такой упор на подмышечную впадину может повредить нерв, что со временем приведет к онемению и даже параличу кисти руки.

Boy standing using crutches arrow pointing to top of crutch.
Научите ребенка опираться на кисти рук, а не на подмышечные впадины.


Вес тела целиком приходится на кисти.
Girl using crutches up to the elbows, arrow pointing to hand.
свисание кисти, как следствие давления костыля

Forearm and hand, bent at wrist.
Хороший способ проконтролировать, чтобы ребенок не висел подмышками на костылях, – это пользоваться таким костылем с упором на локоть.

Существует много разновидностей костылей с упором на подмышечные впадины. Здесь мы показываем некоторые из них.

КОСТЫЛИ ИЗ ВЕТВЕЙ ДЕРЕВА, с мягкой обивкой из дикого растительного пуха


Branch shaped like a letter Y, steps to transform it into crutches. Steps to put wild kapok on top of crutches to create padding and cover it with strips of cloth. Boy walking with crutches.

ДЕРЕВЯННЫЕ КОСТЫЛИ


Four steps showing how single stick is cut and transformed into a two branched crutch.
шкант диаметром от 2,5 до 3,5 см
верхняя часть с мягкой обивкой
шурупы для дерева
2,5 см, если древесина твердая
3 см, если древесина мягкая
кусок резины
примерно ⅓
примерно ⅔
Конструкция из книги Poliomyelitis (Полиомиелит; автор Huckstep).
Man with leg in a brace walks using crutches.


МЕТАЛЛИЧЕСКИЕ КОСТЫЛИ


DVC Ch63 Page 585-3.png
деревянная жердь
Просверлите отверстия
стальной прут или арматурный стержень диаметром от 6,5 мм до 1,6 см
металлическая пластина
Приварите металлические шайбы к стержню.
кусок покрышки
из книги Poliomyelitis (Полиомиелит; автор Huckstep) boy with leg brace walks with metal crutches.



РЕГУЛИРУЕМЫЙ ДЕРЕВЯННЫЙ КОСТЫЛЬ


СТАНДАРТНЫЙ

different components of an adjustable wooden crutch.
обивка из губчатой резины
барашковая гайка
тонкий болт
шайбы
вид сбоку, видны отверстия для регулирования высоты
Положение рукоятки регулируется путем перестановки болта в отверстия вверху или внизу.
болты и барашковые гайки
стандартный резиновый наконечник для костыля

КОСТЫЛЬ С КОЖАНЫМ ХОМУТОМПОДЛОКОТНИКОМ


Такие костыли легко изготовить; они хорошо подходят детям с сильными руками.
components of a leather ring elbow crutch.
кожаный хомут
заклепки
укороченный костыль
Недостаток: при падении, ребенку трудно быстро высвободить руку.


ДРУГИЕ КОСТЫЛИ С УПОРОМ НА ЛОКТИ


При использовании такого костыля с незамкнутым локтевым хомутом, ребенок может легко высвободить руку если упадёт.



СТАНДАРТНАЯ РЕГУЛИРУЕМАЯ КОНСТРУКЦИЯ

different components of a standard adjustable elbow crutch.
Металлический хомут обит кожей или другим мягким материалом.
шарнирное сочленение, позволяющее локтевому хомуту двигаться
Регулируется
тонкая стальная или алюминиевая труба
boy using elbow crutch.


ИЗГОТОВЛЕННЫЙ ИЗ МЕСТНЫХ РЕСУРСОВ

crutch with components built using local things.
толстый бамбук
болты
Бамбук или тростник согнут
обмотка тростником
бамбук
болт
Конструкция из Филиппин
бамбук
crutch made from a branch.
кусок бамбука или пластиковой трубы Или нагрейте и согните кусок любого толстого пластика
Конструкция PROJIMO.




Костыль с подлокотником в виде канавки («артритный костыль»). Для детей, которые из-за боли или скованности в локте не могут пользоваться обычным прямым костылем Костыль для ребенка со слабыми мышцами, разгибающими локтевой сустав
СТАНДАРТНЫЙ ИЗГОТОВЛЕННЫЙ ИЗ МЕСТНЫХ РЕСУРСОВ
DVC Ch63 Page 586-5.png
регулируемый
different componets of a "gutter crutch".
бамбук или пластик
Согните и скрепите между собой концы веток
ветка с вилообразным разветвлен
componetns of a crutch fro a child with weak elbows.
верхняя часть костыля с глубокой выемкой
блок с мягкой обивкой
петля из кожи или мягкой, но прочной ткани

Это лишь примеры. Как только вы поймете идею, вы сможете придумать что-то свое. Зачастую требуется много экспериментировать, чтобы приспособить костыли для детей с тяжелым артритом.


Трости и палочки для ходьбы


Прямые жерди могут помочь ребенку с нарушениями равновесия.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Длина жерди должна быть больше роста ребенка, чтобы ее конец не поранил глаза ребенка при падении.
girl walking with tall poles with flags on the top. Трость. Обыкновенная трость даст некоторое равновесие и опору, но при ходьбе ребенку все равно придется напрягать и нагружать мышцы обеих ног. DVC Ch63 Page 587-2.png
boy using a crutch, happier boy using a cane. Трость заставляет ребенка использовать слабую или больную ногу. Костыль позволяет ходить, не опираясь на больную ногу и не нагружая ее. Это приводит к тому, что мышцысгибатели становятся сильнее мышц-разгибателей ноги.


ТРОСТИ ИЗ ЛЕСНЫХ РАСТЕНИЙ

two types of plant used to make canes.


РЕГУЛИРУЕМАЯ ПО ВЫСОТЕ ТРОСТЬ ИЗ МЕТАЛЛИЧЕСКОЙ ТРУБКИ

components of an adjustable metal cane.
вид изнутри
регулировка высоты трости
гайка и болт



ТРОСТЬ С 3 ИЛИ 4 НОЖКАМИ–ДЛЯ БОЛЬШЕЙ УСТОЙЧИВОСТИ

differnt three or four legged canes, hand grip made from wedging a piece of would in between a split on the top of a wood pole.
СТАНДАРТНАЯ МЕТАЛЛИЧЕСКАЯ ТРУБА
Перевяжите проволокой, чтобы ножки не разъезжались.
АЛЬТЕРНАТИВНАЯ РУКОЯТКА
Расщепите верхнюю часть жерди
Перевяжите основание, чтобы предотвратить дальнейшее расщепление





Резиновый наконечник для костыля или трости из металлической трубы или бамбука, изготовленный из куска покрышкиe
СТАНДАРТНЫЙ НАКОНЕЧНИК ДЛЯ КОСТЫЛЯ И ТРОСТИ

components of a rubber cane tip.
С помощью острого ножа или болгарки вырежьте из покрышки кусок такой формы.
С силой вставьте его в трубу и закрепите винтом.
кольцо из металла
Для ходьбы по песчаной местности делайте наконечник костыля или палки более широким.






This page was updated:25 ноя 2024