Hesperian Health Guides
Другие способы изготовления протезов
HealthWiki > Реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья > ГЛАВА 67: Протезы нижних конечностей > Другие способы изготовления протезов
Содержание
Деревянные протезы
Старейший, традиционный способ изготовления таких протезов – изготовление приемной гильзы из дерева.
Лучше всего учиться этому способу у квалифицированного мастера, к сожалению, его трудно освоить «по книжке». Способ подробно описан в руководстве Manual of Above-Knee Wood Socket Prosthesis (Руководство по изготовлению протезов выше колена с деревянными гильзами). Оно больше не переиздается, но его еще можно найти. К сожалению, описываемые там методы сложны и требуют специального оборудования. Однако, возможно, их удастся упростить. (Мы не пробовали это сделать.)
Кожаная гильза: Саморегулируемый протез
Этот метод подразумевает использование плоских металлических стержней, деревянной стойки и гильзы из плотной и прочной кожи. Чтобы получить такую гильзу, влажная кожа натягивается на гипсовую форму культи. Методы изготовления изложены простым и ясным языком в руководстве Simple Below-Knee Prosthesis Manufacture (Изготовление простых протезов ниже колена, см. ссылку на с. 641).
У гильзы из кожи несколько преимуществ. Кожу можно достать почти везде, она более удобна в жаркую погоду и ее можно легко подогнать к культе, когда она уменьшится в объеме. Кроме того, кожа – материал мягкий и легко принимает форму культи, поэтому сами собой исправляются ошибки формования.
Защитные приспособления для культи из старых шин
Ребенку, у которого ампутированы обе ноги выше колена, легче передвигаться на к оротких протезах или даже на защитных приспособлениях для культи, чем на длинных протезах.
Джайпурский протез
«Джайпурский протез» был разработан в г. Джайпур (Индия) с целью удовлетворения потребности в протезе, который (1) позволил бы работать «босиком» на рисовом поле, (2) выглядел бы, как настоящая голая ступня, (3) достаточно хорошо сгибался бы в стопе во всех направлениях для того, чтобы человек мог легко сесть на корточки и устойчиво ходить по неровным поверхностям и (4) отличался бы низкой стоимостью и быстротой изготовления.
| ДЖАЙПУРСКАЯ СТОПА | |
вулканизи- рованное резиновое покрытие
дерево
резиновая сердцевина |
сидение на корточках |
| «Стопа» изготавливается из дерева и губчатой резины, а затем «вулканизируется» (подвергается тепловой формовке) резиной с использованием металлической формы. Резина придает «стопе» почти натуральные формы и цвет и делает ее прочной и водостойкой. | |
Протез изготавливается из ТОНКОЛИСТНОГО АЛЮМИНИЯ.
 | |
| 1. Измерьте здоровую ногу. | 2. Разметьте лист алюминия и вырежьте по форме ноги. |
| (Полная стоимость протеза ниже колена может быть меньше 20 долларов США.) | |
 |
3. Согните лист в трубу. |
| 4. Соедините края сваркой. | |
| 5. Молотком придайте трубе форму ноги. Повторно примеряя, правильно подгоните протез к колену. | |
 | |
 6. Прикрепите надколенный ремешок и стопу.
ремешок
хлопчатобумажный материал, покрытый вельветом (прочная мягкая ткань)
деревянный блок, удерживающий стопу
| |
Чтобы изготовить «джайпурский протез», требуется большое мастерство и специальное оборудование. Но как только будет организована мастерская, и люди пройдут обучение, такой протез можно будет дешево изготовить и очень быстро подогнать к ноге (как правило, проходит всего час с момента снятия первых мерок до того, как человек уходит из мастерской на своем новом протезе). Для получения инструкций свяжитесь с реабилитационным центром, медицинским колледжем SMS, г. Джайпур, 302004, Индия.
Идеи для открытия мастерской по изготовлению протезов. [[Disabled_Village_Children:Chapter_55:_Examples_of_Community-Directed_Programs#thai|На "Программа по изготовлению протезов. международная организация людей с ограниченными возможностями здоровья – Таиланд/Камбоджа" есть описание протезной мастерской OHI в Таиланде, где работники с ампутированными конечностями изготавливают бамбуковые и регулируемые протезы выше колена, представленные в этой главе.