Как помочь ребенку как можно дольше сохранить способность ходить

---

HealthWiki > Реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья > ГЛАВА 10: Мышечная дистрофия > Как помочь ребенку как можно дольше сохранить способность ходить

---

В этой главе:

 

В этой главе:

• ГЛАВА 10: Мышечная дистрофия: Постепенное, прогрессирующее ослабление мышц
• Как распознать мышечную слабость, вызываемую мышечной дистрофией?
• Вопросы о мышечной дистрофии
• Как помочь ребенку как можно дольше сохранить способность ходить
• Другие проблемы
• Другие типы мышечной дистрофии и мышечной атрофии

Подъем в гору и работа в поле на склоне горы помогает предотвратить образование контрактур голеностопных суставов в виде «конской стопы».

Физические упражнения. Чтобы по возможности сохранить силу мышц и избежать образования контрактур, основным лечением, по крайней мере в начале заболевания, является активный образ жизни, ходьба, бег и игры. Хотя упражнения на сохранение полного объема движений в суставах и упражнения на растяжку также полезны (см. гл. 42), гораздо лучше вовлекать ребенка в игры, работу и другие занятия, позволяющие сохранить гибкость суставов. Даже если он двигается медленно и неуклюже, привлекайте его к участию во всех этих занятиях. Пожалеть ребенка и позволить ему сидеть без движения – самое плохое, что вы можете сделать для него.

Фиксирующие устройства. Не следует использовать ортезы на всю ногу до тех пор, пока это не будет совершенно необходимо. От таких устройств ноги ребенка ослабеют еще быстрее. Иногда легкие пластиковые шины для голеностопного сустава, которые ребенок носит днем и ночью, позволяют отсрочить образование контрактур и помогают сохранить способность ходить. (См. гл. 58.)

Если начинают формироваться сгибательные контрактуры коленных и тазобедренных суставов попробуйте во время отдыха или сна класть ребенку на ноги «мешочки с песком», которые давят на суставы и вызывают их разгибание.

мешочки из мягкой ткани, наполненные чистым песком пластиковые шины для голеностопных суставов

мешочек с песком подушка

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Постарайтесь найти разумный баланс между вашими усилиями по обеспечению ребенка обычным или хирургическим лечением и потребностью (его и семьи) жить как можно более полной, счастливой и нормальной жизнью. Мышечная слабость будет нарастать, а жизнь ребенка будет короткой, несмотря на все усилия. Цель всех усилий по заботе о ребенке с мышечной дистрофией должна сводиться к тому, чтобы помочь ему получить как можно больше от жизни СЕЙЧАС. Нужно хорошенько взвесить, стоит ли временная польза, которую может принести хирургическое вмешательство, боли и трудностей, связанных с такой операцией.

Другие вспомогательные средства. Наступит момент, когда ребенку понадобятся костыли. Позже (часто к 10 годам), он утратит способность ходить. Не заставляйте ребенка ходить, если ему это слишком тяжело. Вместо этого постарайтесь достать или сделать кресло-коляску. (См. гл. 64 to 66.) Сначала ребенок сможет передвигаться в ней самостоятельно. Но, по мере возрастания мышечной слабости, потребуется, чтобы его кресло-коляску толкал ктонибудь другой.

Широкий пояс из ткани или брезентового материала, придерживающий живот и грудь ребенка, может позволить ему играть, наклоняться вперед и свободнее пользоваться руками.

Глубокое дыхание имеет большое значение, особенно тогда, когда начинается ослабление дыхательной мускулатуры. Пусть ребенок громко поет, кричит, свистит и надувает воздушные шарики.

Эй лоли! На твоем кукурузном поле корова!! Крик и ходьба в гору – хорошие упражнения для лёгких.

This page was updated:15 ноя 2023