Hesperian Health Guides
Кaк скорректировать контрактуры с помощью регулируемых ортезов
HealthWiki > Реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья > ГЛАВА 59: Коррекция контрактур > Кaк скорректировать контрактуры с помощью регулируемых ортезов
В некоторых странах продаются специальные ортезы для коленных или голеностопных суставов на шарнирных соединениях, которые можно фиксировать в определенном положении. Правда, они очень дорого стоят. Местному мастеру вполне по силам собрать подобное устройство:
| Положение коленных и голеностопных суставов можно регулировать через каждые несколько дней, это позволит постепенно разогнуть их. | Чтобы изменить угол сгибания фиксирующего приспособления, снимите регулировочный винт, передвиньте элементы шарнирного сочленения и закрепите их в нужном положении, вставив винт в совпадающие отверстия |
манжета из кожи или пластика |
 регулировочный винт или штифт |
Значительно более простую и дешевую модель можно изготовить из металлического прута с круглым или плоским сечением.
| Металлический прут круглого сечения (арматурный) | |
 прут толщиной около 8 мм (зависит от размеров ребенка)
Изогните прут чуть меньше угла, до которого нужно разогнуть колено.
пластик, отлитый по форме ноги или просто изогнутый нагреванием (либо используйте кожу)
мягкая подкладка, более широкая выше колена
петельки, отогнутые назад нагреванием и предназначенные для удержания прута | |
| Такие фиксирующие приспособления из металлических прутьев используются таким же образом, как стандартный ортез на всю ногу. Каждые 2–3 дня разгибайте прут, немного выпрямляя коленный сустав. Такое фиксирующее приспособление можно сделать, не потратив много денег; его можно снимать если ребенку нужно ходить, выполнять упражнения, и если необходимо проверить, не появились ли пролежни. По мере того, как нога будет все больше разгибаться, любые из этих фиксирующих приспособлений можно использовать в качестве постоянного ортеза для ходьбы, добавив к нему деревянную подошву. |  |
| Металлический прут с плоским сечением | |
| Используйте стальной прут с плоским сечением, достаточно прочный, чтобы твердо удерживать ногу. | С помощью тисков перекрутите среднюю часть прута по оси, чтобы его легче было гнуть для регулировки. |
 |
 |
Две конструкции регулируемых ортезов для коррекции контрактур голеностопного сустава
| 1. | ||
| деревянные клинья различной ширины | желобок, в который вставляется прут | |
 |
 деревянный ограничитель
Устанавливайте различные клинья между ограничителем и прутом, чтобы регулировать положение стопы.
Используйте широкий ремень с мягкой подкладкой для фиксации голеностопного сустава | |
| 2. |  |
 |
 широкий ремень
мягкая подкладка |
| Изогните концы прута, как показано здесь | Плотно зажмите их болтами между 2 слоями тонкой древесины. | Каждые несколько дней немного больше сгибайте прутья. | |
Примечание: Эту конструкцию сложно изготовить, но ее можно регулировать непосредственно на ноге ребенка. | |||
Регулируемый деревянный ортез для коррекции контрактур коленного и голеностопного суставов
 |
 |
Использование барашковых гаек облегчает снятие болтов, зажимающих поперечные элементы конструкции. | |
| Положения этих 2 поперечных элементов можно менять, чтобы регулировать угол между коленом и стопой. |  | ||
| Для поперечных элементов используйте тонкие кусочки твердой древесины шириной в 2 см и толщиной в 6–8 мм. | |||
ОСТОРОЖНО!
This page was updated:25 ноя 2024