Hesperian Health Guides

Необходимость более разумного и ограниченного применения инъекций

В этой главе:

DVC Ch3 Page 18-1.png
ОПАСНОСТЬ
DVC Ch3 Page 18-2.png
В большинстве стран мира врачи, общинные медико-санитарные работники и простые люди придают слишком большое значение инъекциям, как неотъемлемой части медицинской помощи.

Злоупотребление лекарственными препаратами и их неправильное применение, наблюдающееся в наши дни во всем мире, – одна из главных причин нарушений здоровья и заболеваний, ограничивающих трудоспособность. Частично это связано с необоснованным назначением лекарственных средств или их неправильным приемом (например, прием некоторых препаратов во время беременности может привести к нарушению развития плода). А это, в свою очередь, связано с тем, что бедные семьи и небогатые страны тратят большие деньги на слишком дорогие, ненужные или опасные лекарственные препараты. Полезнее было бы направить эти средства на то, что способствует сохранению здоровья: качественные продукты питания и чистую воду, вакцинацию, надлежащее образование. Разумеется, некоторые препараты, при правильном применении, просто необходимы для сохранения здоровья. Но о большинстве продуктов фармацевтики этого сказать нельзя. Из 30 тысяч лекарственных препаратов, продаваемых в большинстве стран мира, Всемирная организация здравоохранения признала нужными всего около 400.

И нъекции как причина возникновения заболеваний, ограничивающих возможности здоровья

Во многих странах инъекции воспринимаются как современное «магическое» средство. Люди требуют инъекций, потому что врачи и общинные медико-санитарные работники часто их назначают, а врачи и общинные медико-санитарные работники слишком часто прибегают к инъекциям, потому что пациенты требуют их назначения.

a doctor holding up a syringe and a woman taking it
Я верю в уколы, потому что их назначает мой врач.
Я часто прибегаю к инъекциям, потому что мои пациенты в них верят.
DVC Ch3 Page 19-1.jpg
DVC Ch3 Page 19-2.jpg
Этому ребенку был сделан укол нестерильной (недостаточно чистой) иглой. В результате возникла инфекция, и образовался абсцесс (гнойный карман), который затем лопнул. Причем инъекция была сделана против простуды! Лучше было вообще не давать ребенку никаких лекарств.

Определенные инъекционные препараты, как, например, вакцины, при условии правильного применения, очень важны для сохранения здоровья детей и предупреждения тяжелых заболеваний, приводящих к инвалидности. Однако укол грязной иглой или шприцем часто становится источником инфекции и распространения таких серьезных заболеваний, как ВИЧ, гепатит и др. (см. книгу «Здоровье для всей семьи»)

Грязная игла или шприц могут стать причиной инфекции, приводящей к параличу или поражению спинного мозга (см. историю Учитесь двигаться и улыбаться (история Терезы)), или даже к смерти. Одну и ту же иглу или шприц ни в коем случае нельзя повторно использовать для другого пациента без предварительной стерилизации.

Кроме этого, некоторые инъекционные лекарственные препараты могут вызывать опасные аллергические реакции, отравления и потерю слуха. А злоупотребление инъекциями гормональных средств для ускорения родов и «придания сил» роженице часто оказывается основной причиной рождения детей с повреждениями головного мозга.

Как стерилизовать и дезинфицировать иглы и шприцы для инъекций

Большинство шприцов и игл – одноразовые (их можно использовать только один раз) и поставляются в стерильных упаковках. Некоторые виды можно разбирать, кипятить и использовать повторно, прежде чем они окончательно придут в негодность. Мы не рекомендуем такое повторное использование, но если у вас нет выбора, сначала проведите стерилизацию по этой инструкции:

  1. Наденьте перчатки из толстой резины, чтобы защитить руки.
  2. Наберите через иглу в цилиндр шприца чистую воду (или, еще лучше, смесь из 1 части хлорсодержащего дезинфицирующего раствора и 7 частей воды). Если вы будете использовать дезинфицирующий раствор, меняйте его каждый день, иначе он не будет достаточно сильным, чтобы убить все возбудители болезней.
  3. С силой выдавите воду или раствор из шприца. Проделайте так несколько раз.Squirt out the water or bleach. Do this several times.
  4. Если вы использовали дезинфицирующий раствор, промойте все чистой водой несколько раз.
  5. Разберите шприц, снимите иглу, и прокипятите их в воде в течение 20 минут (примерно столько же, сколько варится рис), либо простерилизуйте их паром в течение 20 минут.

Примечание: Как для кипячения, так и для обработки паром, начинайте отсчет 20 минут только после того, как вода вскипела.


DVC Ch3 Page 19-3.png При кипячении, убедитесь, что вода полностью покрывает все части шприца и иглы на протяжении всего времени кипячения. Если возможно, закройте сосуд крышкой. DVC Ch3 Page 19-4.png Для стерилизации на пару, вам понадобится пароварка с крышкой (кастрюля с отверстиями в ней, которая помещается внутрь другой кастрюли). Налейте достаточно воды, чтобы в течение 20 минут из-под крышки постоянно шел пар.

Хранение игл и шприцов

a syringe in a glass jar.

Когда игла и шприц высохнут, храните их, соблюдая меры предосторожности, в сухом контейнере, например, в стеклянной банке с завинчивающейся крышкой. Убедитесь, что банка и крышка тоже предварительно были простерилизованы и дезинфицированы. Если хранить таким образом обработанные шприцы и иглы нет возможности, кипятите их или стерилизуйте паром перед каждым применением.

a syringe with an X drawn through it.

ИЗБЕГАЙТЕ НЕНУЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ!

Повальное увлечение ненужными инъекциями по всему миру ежегодно вызывает у миллионов людей, особенно детей, различные заболевания, убивает их или калечит. Необходимо проведение международной кампании с целью переобучения врачей, медсестер, общинных медикосанитарных работников, народных целителей (многие из которых также злоупотребляют инъекциями) и самого населения.

Борьба с неправильным применением и злоупотреблением лекарственными препаратами так же важна для сохранения здоровья населения, как и вакцинация, чистая вода или правильное пользование туалетами. Общинные медико-санитарные работники, школьные учителя и активисты в местных общинах должны совместно работать, чтобы помочь простым людям взвесить возможные риски и ожидаемую пользу от применения каждого лекарственного препарата. Материалы для обучения по вопросам опасности необоснованного применения инъекционных препаратов см. в книге Helping Health Workers Learn (Как помочь общинным медико-санитарным работникам обучиться).




This page was updated:15 ноя 2023