Hesperian Health Guides
ГЛАВА 12: Распространенные врожденные пороки развития
HealthWiki > Реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья > ГЛАВА 12: Распространенные врожденные пороки развития
Один из каждых 100 младенцев, или около того, рождается с каким-либо очевидным дефектом или деформацией. Существует много разных типов таких дефектов. В этой главе мы рассмотрим некоторые из самых распространенных: заячья губа и волчья пасть; добавочные или сросшиеся пальцы рук или ног; укороченные, отсутствующие или деформированные конечности. Кроме этого, мы включили в эту главу раздел о детях, родившихся с множественными контрактурами (артрогрипоз). Также обратите внимание на главы о косолапости (гл. 11), и спинномозговой грыже (гл. 22).
ПРИЧИНЫ
Во многих случаях, причины врожденных дефектов неизвестны. Но иногда врожденные дефекты могут быть вызваны одной из следующих причин:
 |
| Мать этой девочки с заячьей губой и волчьей пастью плохо питалась во время беременности. |
 |
| Врач прописал матери этого мальчика лекарство от «тошноты беременных». |
 |
 |
| Матери этого мальчика было 45 лет, когда он родился. |
- Неполноценное питание на ранней стадии беременности. Считается, что это одна из причин развития у плода заячьей губы и волчьей пасти.
- Генетический (наследственный) фактор. Иногда некоторые дефекты в семье передаются из поколения в поколение. Например, если один из родителей родился с добавочным большим пальцем на руке, велика вероятность, что ребенок у него родится со схожим дефектом. Один или оба родителя могут быть «носителями» наследственного фактора, отвечающего за появление порока развития у детей, но при этом сами не иметь такого дефекта. Однако такой дефект может быть у их родственников. Зачастую для проявления порока развития у ребенка, такой наследственный фактор должен присутствовать в генах обоих родителей. По этой причине, врожденные дефекты наиболее распространены у детей, чьи родители состоят в близком родстве и поэтому являются носителями одинаковых дефектных генов.
- Лекарственные препараты; пестициды; химические вещества; вещества, загрязняющие окружающую среду; и яды. Ребенок особенно восприимчив к воздействию химических веществ и ядов в первые 3 месяца внутриутробного развития. Многие лекарства, наркотики и пестициды (ядохимикаты, предназначенные для растений, насекомых и крыс) могут вызвать врожденные дефекты, если беременная женщина подвергается их воздействию.
- Краснуха. Если будущая мать заболеет краснухой в первые 3 месяца беременности, это может вызвать врожденные дефекты у плода – как правило, поражаются органы слуха и зрения, головной мозг (ДЦП и отставание в умственном развитии), либо внутренние органы (сердце, печень). Иногда ребенок рождается с конечностями, на которых имеются участки «как будто перетянутые резиновым жгутом», либо с деформированными или отсутствующими пальцами или конечностями.
- У детей, рожденных матерями 40 лет и старше, гораздо чаще встречается болезнь Дауна и дефекты кистей рук, стоп или внутренних органов (сердце, печень). В этой возрастной группе примерно у одной матери из 50 рождается ребенок с синдромом Дауна или другими дефектами.Если оба родителя в таком возрасте, вероятность врожденных дефектов еще выше.
На способы предупреждения врожденных пороков развития описаны.