Hesperian Health Guides
ГЛАВА 11: Косолапость, плоскостопие, варусная и вальгусная деформация коленных суставов (О-образные и Х-образные ноги)
HealthWiki > Реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья > ГЛАВА 11: Косолапость, плоскостопие
Деморфация или норма?
Иногда у родителей возникает беспокойство из-за того, что какая-та часть тела их ребенка, по их мнению, не соответствует норме или деформирована. Но то, что кажется необычным, у маленького ребенка зачастую оказывается в пределах нормы и постепенно корректируется по мере его роста. По этой причине важно знать, какие отклонения являются нормальными, а какие нет.
Примечание: Для ознакомления с информацией о детях, родившихся с отсутствующими или укороченными частями тела, обратитесь к гл. 12, посвященной врожденным дефектам.
| 1. У многих новорожденных стопы бывают несколько искривлены или подвернуты. Ознакомиться с различиями между обычным искривлением, вызванным положением ребенка в утробе матери, и истинной косолапостью можно на следующей странице. |  |
ИСКРИВЛЕННЫЕ СТОПЫ: НОРМАЛЬНО в первые недели или месяцы жизни. | |
| «ПЛОСКАЯ» СТОПА: НОРМАЛЬНО до 2 лет. |  |
2. «Полная» или «плоская»? Большинство детей начинают ходить на внутренней стороне стопы, широко расставляя ноги. Кроме того, на подошвенной части стопы еще сохраняется младенческая жировая подушечка. Поэтому стопы кажутся очень плоскими. Почти во всех случаях со временем происходит естественная нормализация.. | |
| 3. Ноги маленького ребенка часто выгибаются наружу («О-образные ноги»), как показано на рисунке. Такое искривление начинает исчезать с 18 месяцев. Затем ноги медленно выпрямляются до тех пор, пока они не начинают слегка изгибаться вовнутрь, вот так. |
О-НОГИ: НОРМАЛЬНО примерно до 18 месяцев.
 |
| «СТУКАЮЩИЕСЯ КОЛЕНИ»: НОРМАЛЬНО между 2 и 12 годами. | 
 |
4. Положение ног с изогнутыми вовнутрь – стукающимися коленями появляется примерно в 2 года. К 5–6 годам ноги начинают выпрямляться. | |
Примечание: У детей с поражениями головного мозга иногда ноги имеют Х-образную форму, когда они стоят или ходят. Если ребенок со «стукающимися коленями» еще и скован или подергивается/подпрыгивает при ходьбе, проверьте, нет ли у него поражения головного мозга. (См. Исследование Нервной Системы и гл. 9 посвященную ДЦП).