Hesperian Health Guides
Занятия по развитию навыков общения и речи
HealthWiki > Реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья > ГЛАВА 35: Раннее стимулирование и развивающие занятия > Занятия по развитию навыков общения и речи
выражает свои потребности телодвижениями, выражением лица и плачем | издает звуки «выражающие удовольствие» – агукает | лепечет – прислушивается и пытается воспроизводить звуки |
0-1 месяц | 1-2 месяц | 4-8 месяц |
говорит несколько слов | начинает складывать вместе слова (и понятия) | |
|
||
8-12 месяц | 12 месяцев – 3 года |
Одна из начальных стадий развития речи у ребенка – это способность различать разные звуки и реагировать на них. Ребенку с отставанием в развитии может потребоваться дополнительная помощь и стимулирование.
Издавайте звуки с помощью колокольчиков, погремушек, трещоток и барабанов, сначала непосредственно перед ребенком, затем сбоку, чтобы он поворачивал голову. | Если он не поворачивает голову, верните игрушку туда, где ребенок ее видит, а затем снова отведите в сторону. Или легонько поверните его голову, чтобы он увидел, что издает этот звук. Постепенно помогайте ему все меньше – до тех пор, пока он не будет поворачивать голову самостоятельно. |
Повторяйте лепет ребенка: разговаривайте с ним на его языке. Но когда он начнет произносить слова, повторяйте их отчетливо и правильно – не «сюсюкайте» на детский лад |
Чтобы ребенок привык к речи, объясняйте ребенку все, что вы делаете. Употребляйте простые, внятные слова – каждый раз одни и те же. Называйте игрушки, предметы, части тела. Чаще повторяйте. |
Восприятие речи зависит не только от слуха, но и от наблюдения за движением губ и выражением лица. Поэтому разговаривайте с ребенком так, чтобы ваше лицо находилось на одном уровне с ним. | Ребенок понимает слова раньше, чем начинает их произносить. Играйте с ним в вопросы-ответы, чтобы он научился слушать и познавать. Он может отвечать на вопросы, показывая рукой, кивая или отрицательно качая головой. |
ВОТ ТАК
А НЕ ТАК |
Повторяйте слова. Обращайтесь с маленькими просьбами. Поощряйте за успехи.
|
Важное значение для развития речи имеет ритм. Пойте ребенку песни, играйте на музыкальных инструментах и приглашайте ребенка подражать вашим телодвижениям: хлопать в ладоши, касаться пальцев ног или бить в барабан. | Подражайте звукам, которые издает ребенок, и старайтесь, чтобы он копировал эти же звуки. Затем говорите слова, сходные с этими звуками. Кроме того, делайте ртом движения, как при речи: широко открывайте, плотно закрывайте, высовывайте язык, выдувайте воздух, втягивайте и выпячивайте губы. |
|
|
ОСОБЫЕ ТРУДНОСТИ ПРИ ОСВОЕНИИ РЕЧИ
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Если у ребенка постоянно открыт рот и течет слюна, не повторяйте ему беспрестанно, чтобы он закрыл рот! Это не поможет, а только обескуражит ребенка. |
Рот, который постоянно открыт или из которого течет слюна, – пассивный, вялый – затрудняет развитие речи. Такой рот часто бывает у детей с болезнью Дауна или вялой (атактической) формой ДЦП.
Как устранить слюнотечение и укрепить мышцы рта, губ и языка и улучшить способность есть и говорить? Приведем некоторые рекомендации.
Погладьте или легонько постучите по верхней губе ребенка, либо легонько прижмите нижнюю губу несколько раз. | Либо легонько растяните мышцы губ. Это может помочь ребенку закрыть рот. |
Чтобы укрепить мышцы языка и губ, намажьте верхнюю и нижнюю губы мёдом или другой сладкой и липкой пищей. Пусть ребенок ее слижет. |
|
Можно также намазать липкой пищей внутреннюю поверхность передних зубов и нёбо. Слизывание этой пищи помогает подготовить язык к произнесению звуков Т, Д, Н, Ч и Л. |
Пусть ребенок слизывает липкую пищу с ложки, лижет или сосет леденцы и другую пищу или сладости. | Кладите пищу за щеку и за зубами, чтобы ребенок упражнял язык. Кроме того, пусть он старается взять пищу с ложки губами. Начните давать ребенку твердую пищу и пищу, которую нужно жевать, как только он сможет ее есть (после 4 месяцев). Это помогает укрепить челюсти и мышцы рта. |
1. Не предлагайте упражнения на слизывание ребенку с ДЦП, у которого язык непроизвольно выталкивается вперед. От этого «высовывания языка» может усилиться. |
2. После сладкой или липкой пищи нужно тщательно почистить зубы. |
Играйте в игры, при которых ребенку нужно:
всасывать жидкость и пускать пузыри через соломинку | пускать мыльные пузыри | выдувать воздух | дуть в свисток |
Пусть ребенок берет в рот чистые игрушки, жует их (но не давайте ему сосать палец).
Помогите ребенку узнать, как издавать разные звуки, поводив по его губам пальцем вверх и вниз, | или сжав их вместе, когда он издает звуки. |
Ребенку с ДЦП можно помочь управлять движениями рта при еде или во время речи, придав его телу устойчивое положение. Выберите положение, в котором он наиболее расслаблен (его спастичность проявляется меньше всего). Обычно для этого нужно нагнуть вперед голову, плечи и бедра. Поэтому иногда говорят:
«МЫ МОЖЕМ УПРАВЛЯТЬ ГУБАМИ ЧЕРЕЗ НОГИ». | Вы можете помочь ребенку произносить разные звуки, надавливая на его грудную клетку и покачивая ее. Подражайте звукам, которые он произносит, и побуждайте его самого произносить их. |
Если ребенку трудно управлять челюстью, когда он пытается говорить, попробуйте «контролировать челюсть» пальцами вот таким образом. Пусть ребенок повторяет звуки, требующие движения челюсти. | Когда ребенку трудно произносить слова, не поправляйте его. Вместо этого повторите эти слова правильно и отчетливо, показывая ему, что вы понимаете. |
ПОМНИТЕ! Для развития речевых навыков ребенку требуется активное стимулирование всех органов чувств. Чаще играйте с ним, разговаривайте, пойте ему. Задавайте ему вопросы и не торопите с ответом. Не «заставляйте его научиться», а предоставьте больше возможностей учиться. Задавайте вопросы, на которое нужно отвечать словами, а не просто «да» или «нет».
Ваш ребенок глухой? Если ребенок долго не начинает говорить, проверьте у него слух. Даже если он слышит некоторые звуки, возможно, он слышит недостаточно хорошо, чтобы понимать речь.
Кроме того, некоторые дети с нормальным слухом могут так и не научиться говорить. Например, некоторые дети с церебральным параличом не могут управлять мышцами рта, языка или голосовыми связками. Для этих детей, так же, как и для маленьких глухих детей, с раннего возраста необходимо искать другие способы общения (см. гл. 31).