Hesperian Health Guides

Какие меры можно предринять?

В этой главе:

Во время активного периода заболевания, когда у ребенка впервые появляются признаки паралича:

  • Никакие лекарства не помогут ни во время активного периода болезни, ни позже.
  • Для ребенка важен покой. Избегайте интенсивных упражнений, так как они могут усилить паралич. Не делайте ребенку инъекций.
  • Полноценное питание в период выздоровления поможет ребенку восстановить силы. (Но позаботьтесь о том, чтобы ребенок не переедал и не располнел. При избыточном весе ему будет труднее двигаться и ходить.) Рекомендации о полноценном питании см. в пособии «Здоровье для всей семьи», гл. 11.
  • Положение ребенка должно быть удобным и препятствовать возникновению контрактур. Сначала ребенок будет испытывать боль в мышцах, изза которой ему будет трудно разгибать суставы. Старайтесь медленно и осторожно выпрямить руки и ноги ребенка и придать им правильное положение, насколько это возможно (см. гл. 8).


ПРАВИЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
niño con buena posición
niño con mala posición
Руки, тазобедренные суставы и ноги ребенка по возможности выпрямлены. Стопы упираются в подставку. Руки, тазобедренные суставы и ноги ребенка согнуты. Стопы свисают вниз.

Примечание: Для того чтобы уменьшить боль, можно подложить валики под колени, но следите, чтобы коленные суставы были по возможности выпрямлены.


После прохождения активного периода болезни:

  • Ребенок должен продолжать полноценно питаться, и следите за тем, чтобы его тело занимало правильное положение.
  • Когда температура снизится, начинайте делать упражнения для предупреждения образования контрактур и восстановления мышечной силы. Упражнения на сохранение полного объема движений описаны в гл. 42. По возможности сделайте эти упражнения занимательными. В процессе реабилитации большое значение имеют активные игры, плавание и другие занятия, способствующие тому, чтобы руки и ноги ребенка как можно больше двигались.
DVC Ch7 Page 63-3.png
  • Костыли, ортезы для ног (шарнирные фиксирующие устройства) и другие вспомогательные средства могут помочь ребенку лучше двигаться и предупредить образование контрактур или деформаций.
  • В особых случаях может потребоваться хирургическая операция, чтобы убрать контрактуры или изменить место, где крепятся сильные мышцы, чтобы они взяли на себя работу слабых мышц. Если стопа свисает или подвернута в одну сторону, может помочь хирургическая операция, позволяющая соединить определенные кости стопы. Но поскольку хирургические операции на костях вызывают прекращение роста стопы, обычно их не следует делать до 12–13 лет.
  • Побуждайте ребенка как можно интенсивнее пользоваться своим телом и умственными способностями, играть в активные игры с другими детьми, самостоятельно обслуживать себя, помогать родителям в работе и ходить в школу. По возможности обращайтесь с ним, как с обычным ребенком.



This page was updated:15 ноя 2023