Hesperian Health Guides
Предупреждение пролежней и ран
HealthWiki > Реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья > ГЛАВА 22: Спинномозговая грыжа > Предупреждение пролежней и ран
По мере того как ребенок, у которого утрачена чувствительность в отдельных частях тела, растет и становится тяжелее, увеличивается вероятность образования пролежней над костными выступами, на которые давит вес тела ребенка (обычно это ягодицы и стопы). Чтобы предупредить это:
- Ребенок должен спать и сидеть на мягком матрасе или подушке (например, из пенорезины), и часто перемещаться или переворачиваться.
- Ежедневно осматривайте нижнюю часть тела ребенка на ранние признаки раздражения или ранок. Особенно проверяйте бедра, колени и стопы.
- Когда ребенок станет старше, он может научиться ежедневно самостоятельно проверять свое тело на наличие ранок.
![]() |
Этот ребенок со спинномозговой грыжей порезал свои стопы битым стеклом. Так как порезы не вызывали боль, на них не обращали внимания, и они сильно инфицировались. Через некоторое время инфекция распространилась на кости обеих стоп и начала их разрушать. В результате, стопы девочки сильно деформировались, и она может их полностью потерять. |
![DVC Ch22 Page 173-1.png](https://pool.hesperian.org/w/images/thumb/9/9d/DVC_Ch22_Page_173-1.png/150px-DVC_Ch22_Page_173-1.png)
ОСТОРОЖНО! Дети, которые ходят, но не имеют чувствительности в ногах вследствие спинномозговой грыжи или проказы, подвергаются большому риску порезов, ожогов, образованию ранок и серьезных инфекций на стопах. Научите их проверять свои стопы каждый день.
Кроме этого, убедитесь в том, что сандалии, туфли и ортопедические аппараты подходят по размеру и не вызывают образования мозолей или потертостей.
Вы найдете другую важную информацию, которая относится к ребенку со спинномозговой грыжей, в других главах данной книги, в особенности, в следующих главах:
глава 23, «Повреждение спинного мозга»
глава 24, «Пролежни»
глава 25, «Контроль функций мочевого пузыря и кишечника»
Также обратите внимание на главы, посвященные контрактурам, косолапости, упражнениям, задержке развития, ортезам, креслам-коляскам и специальным сиденьям.
|
|
Эта девочка со спинномозговой грыжей родилась в сельской семье, слишком бедной, чтобы позволить себе хирургическую операцию. | Команда PROJIMO изготовила для нее специальное сиденье с чашей, прикрепленной к отверстию в спинке, чтобы защитить грыжевой мешок на спине ребенка. |
![]() | |
![]() | |
Ребенок со спинномозговой грыжей учится ходить с помощью самодельного ходунка. (PROJIMO) |
Ребенок 1 года со спинномозговой грыжей в мини коляске, сделанной работниками, которые сами являются людьми с ограниченными возможностями здоровья. (PROJIMO) |