Hesperian Health Guides
Как предупредить еще большее повреждение спинного мозга
HealthWiki > Реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья > ГЛАВА 23: Повреждение спинного мозга > Как предупредить еще большее повреждение спинного мозга
Когда с человеком происходит несчастный случай, в результате которого, возможно, поврежден спинной мозг, нужно проявлять особую осторожность, чтобы не усугубить повреждение.
Повреждение спинного мозга, предположительно, имело место, если после получения травмы:
- человек находится без сознания, либо
- человек не может двигаться, у него утрачена чувствительность либо онемели ноги или руки.
Если вы считаете, что спинной мозг может быть поврежден:
- Не передвигайте человека до тех пор, пока не прибудет общинный медико-санитарный работник с большой доской или носилками. Особенно не допускайте сгибания шеи и спины.
- Не сгибая, поднимите и положите человека на доску или твердые носилки. (Приспособление с жесткой рамой лучше мягких носилок. Сделайте его из жердей или другого подручного материала.) Завязки для него сделайте из полосок одежды или иного подходящего материала.
- Крепко привяжите его и зафиксируйте голову.
- Отнесите человека в медицинский центр или больницу. Старайтесь не раскачивать и не трясти его.
мешочки с песком или свернутая валиком одежда, чтобы крепко удерживать голову в одном положении
КАК ПОДНЯТЬ И ПОЛОЖИТЬ НА НОСИЛКИ ЧЕЛОВЕКА С ТЯЖЕЛОЙ ТРАВМОЙ
взято из пособия «Здоровье для всей семьи»
 1. |
 2. |
Следите, чтобы голова не наклонялась, а шея не сгибалась. |
| С особой осторожностью поднимите получившего повреждение человека, не сгибая его позвоночник. | Пусть кто-нибудь поставит носилки на место. | |
 3. |
 4.
мешочки с песком | |
| С общей помощью осторожно поместите получившего травму человека на носилки. | Если повреждена или сломана шея, положите мешочки с песком или плотно свернутую валиком одежду по обе стороны головы, чтобы не дать ей двигаться. При переносе, старайтесь держать ножной конец носилок немного выше. | |
Последствия повреждения спинного мозга у детей
 |
внезапное повышение артериального давления с пульсирующей головной болью (дисрефлексия) из-за раздражений в частях тела, утративших чувствительность (только при квадриплегии) (См "Дисрефлексия"). |
| искривление позвоночника или образование горба (См. "Поддержание Здоровых Позиций"). | |
| инфекции мочевыводящих путей (могут затронуть почки и привести к смерти). | |
| ожоги или другие повреждения в местах, где утрачена чувствительность (См. "Раннее Физическое Перевоспитание"). | |
| пролежни на тех участках тела, где утрачена чувствительность (См. гл. 24). | |
| пролежни, вызванные ортезом на всю длину ноги | |
| сыпь или язвы между ногами из-за потери контроля над мочевым пузырем и кишечником (См. "Раннее Физическое Перевоспитание"). | |
| Мышечная спастичность вызывает выпрямление ног и сведение их вместе, а ступни «встают на цыпочки» и застывают в этом положении (см. "Первые Вопросы, Которые Может Задать Ребенок И Его Семья При Повреждении Спинного Мозга"). | |
| Кости ног растут медленнее, чем обычно, становятся тонкими и хрупкими, имеют склонность к переломам, особенно если ребенок не встает и не опирается на них (см. "Поддержание Активности".) | |
| периоды подавленности, раздражительности и трудности, связанные с необходимостью принять факт полной или частичной необратимости своего состояния (См. "Помощь Ребенку И Семье В Адаптации"). | |
| Ребенок сильно страдает в жаркую погоду, так как утрачена способность организма регулировать температуру тела (См. "Раннее Физическое Перевоспитание"). | |
| При квадриплегии повышена вероятность пневмонии, из-за ослабления дыхательных мышц (См. "Физиотерапия После Травмы Спинного Мозга"). | |
контрактуры – особенно:
| |
Чтобы предупредить или смягчить последствия этих проблем, необходимо как можно раньше после повреждения начать принимать особые меры предосторожности и затем продолжать это делать на протяжении всей жизни.
This page was updated:25 ноя 2024