Hesperian Health Guides

Коррекция контрактур тазобедренных суставов пораженных артритом

В этой главе:

Ищите способы, с помощью которых ребенок мог бы расслабляться, держа голову как можно прямее. Если у ребенка имеются контрактуры еще и в коленных суставах, он может лечь, как показано здесь.

child lies down and reads
Ребенок лучше расслабится и легче выпрямит свое тело, если при этом он будет играть или читать.
Разместите опоры или подушки под спиной и головой ребенка таким образом, чтобы ему до некоторой степени самому приходилось выпрямляться. По мере того, как ноги в тазобедренных суставах и шея будут постепенно разгибаться, продолжайте понемногу опускать опоры под спиной и головой ребенка.
Обеспечьте опору под коленями и стопами, достаточную для того, чтобы тазобедренные и коленные суставы продолжали растягиваться. По мере того, как они будут постепенно расслабляться, понемногу опускайте колени и поднимайте стопы так, чтобы ноги все больше разгибались в тазобедренных и коленных суставах.
По утрам суставы ребенка могут быть туго подвижными и более согнутыми, и ему понадобится ежедневная помощь в их разгибании – один или несколько раз в день.
Если возможно, также укладывайте ребенка на живот.
child lies on a hammock with legs on a log
бревно, бочонок или ведро

Придумайте игры или упражнения, во время которых ребенок будет выпрямлять ноги в тазобедренных и коленных суставах. В этом примере мальчик ступнями катает бревно, чтобы поднять прикрепленный к нему флажок и ударить им по подвешенной тыкве. Это помогает укрепить разгибательные мышцы ног.

По мере того, как у ребенка все больше будет выпрямляться позвоночник и разгибаться ноги в тазобедренных и коленных суставах, гамак можно натянуть сильнее, а к верхней части палки рядом с флажком прикрепить дополнительный груз.


РЕГУЛИРУЕМОЕ СИДЕНЬЕ
a child in an adjustable seat
регулируемые опоры для плеч
parts of an adjustable seat
Крепление изготовлено из куска старой камеры.
ВИД СБОКУ
гвоздь или штифт для регули- ровки сиденья
ВИД СПЕРЕДИ

Самодельный ходунок, как этот, может помочь ребенку с контрактурами тазобедренных суставов начать ходить. Также при его использовании укрепляются мышцы, разгибающие суставы рук и ног.

По мере того, как ноги будут все больше разгибаться в тазобедренных и коленных суставах, можно приподнять костыли и сиденье.

Лучше, если ребенок будет ходить задом наперед («Представь себе, что ты краб!»). Таким способом ребенок будет укреплять разгибательные мышцы ног. При ходьбе обычным способом больше укрепляются сгибательные мышцы ног, а это может привести к усугублению контрактур.


This page was updated:25 ноя 2024