Hesperian Health Guides
Лечение ювенильного артрита
HealthWiki > Реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья > ГЛАВА 16: Ювенильный артрит > Лечение ювенильного артрита
Ребенку необходимы:
- лекарственные препараты, снимающие боль и препятствующие разрушению суставов;
- покой с сохранением правильного положения тела и конечностей;
- физические упражнения и движение для предупреждения контрактур и деформаций, и поддержания мышц в тонусе;
- умственная, физическая и социальная активность, чтобы жизнь ребенка была насыщенной и интересной;
- при необходимости, вспомогательные приспособления и ортопедические аппараты или гипсовые повязки для коррекции контрактур и предоставления ребенку возможности двигаться.
Лекарственные препараты
Аспирин и ибупрофен, как правило, наиболее безопасны и наиболее эффективны. Они не только помогают снять боль, но также уменьшают воспалительный процесс и препятствуют разрушению суставов. Для ознакомления с мерами предосторожности и дозировками см. “Лекарства от Боли”.
ВНИМАНИЕ! Индометацин (Индоцин), фенилбутазон и другие препараты этой группы нельзя давать детям. Их применение приводит к изъязвлениям желудка. К тому же, эти препараты не эффективнее аспирина и ибупрофена. Если врач назначит любой из этих препаратов, вам следует проконсультироваться с другими врачами.
Пациентам, которым совсем не помогают аспирин и ибупрофен, могут быть назначены другие препараты, такие как сульфасалазин, препараты золота, гидроксихлорохин, метотрексат и лефлуномид. Эти препараты могут применять только специалисты в области лечения артрита.
Кортикостероиды обладают сильным противовоспалительным действием, но последствия их применения могут быть опасны. Стероиды ослабляют способность организма ребенка противостоять инфекциям, останавливают рост ребенка и делают кости хрупкими, в результате чего они легко ломаются. Если ребенок принимает большие дозы стероидов, то его щеки становятся одутловатыми, а на задней стороне шеи и плеч формируются жировые отложения. Как правило, стероиды следует применять только в том случае, когда жизни или зрению ребенка угрожает опасность. Глазные капли на основе стероидов показаны к применению при первых признаках ирита, чтобы предотвратить слепоту.