Постепенное усложнение упражнений при артрите коленного сустава у ребенка

---

HealthWiki > Реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья > ГЛАВА 16: Ювенильный артрит > Постепенное усложнение упражнений при артрите коленного сустава у ребенка

---

В этой главе:

 

В этой главе:

• ГЛАВА 16: Ювенильный артрит: Хронический артрит у детей
• Как его распознать?
• Дополнительная информация о ювенильном артрите
• Лечение ювенильного артрита
• Покой и правильное положение тела
• Упражнения и движение
• Упражнения без движения
• Постепенное усложнение упражнений при артрите коленного сустава у ребенка
• Тренировка пораженного артритом коленного сустава в процессе повседневной активности
• Упражнения на сохранение полного объема движений в суставах для детей, страдающих артритом
• «Парение в воздухе» – приспособления для расслабления и облегчения движений в суставах при болях
• Коррекция контрактур, вызванных артритом
• Самодельные тянущие приспособления для разгибания суставов
• Коррекция контрактур тазобедренных суставов, пораженных артритом
• Учитесь двигаться и улыбаться (история Терезы)

(Артрит часто начинается с коленного сустава, а затем распространяется на другие суставы.)

ГЛАВНОЕ:

1. Укрепляйте мышцы, разгибающие колени (без укрепления мышц-сгибателей).
2. Не двигайте коленом при выполнении упражнений.
3. Меняйте положения, в которых выполняются упражнения, и добавляйте вес для упражнений с отягощением по мере повышения мышечной силы ребенка.

Первое упражнение: с выпрямленной ногой на полу

Сначала выполните упражнение, не двигая ногой, лежа на спине.

Напрягите эту мышцу, не двигая ногой, и сосчитайте до 25. Затем расслабьте мышцу. Повторите упражнение 10 раз. Выполняйте это упражнение 3–4 раза в день.

Через несколько дней начинайте выполнять это упражнение в положении сидя.

Второе упражнение:: поднятие выпрямленной ноги

1. Выпрямите эту ногу и напрягите мышцы в верхней части бедра (как в первом упражнении).
2. Затем поднимите ногу, не сгибая ее в колене, и медленно сосчитайте до 5 или 10.
3. Медленно опустите ногу.
4. Отдохните.

Убедитесь, что при поднятии ноги колено обращено вверх или слегка наружу./td>

Колено вообще не должно сгибаться. (Если колено даже слегка сгибается при поднятии ноги, это означает, что мышцы все еще слишком слабы. Вернитесь к выполнению первого упражнения.)

НЕПРАВИЛЬНО

Если ребенок способен выполнять это упражнение в положении лежа на спине, не сгибая ногу в колене, начните выполнять это упражнение с отягощением, добавляя вес:

Сначала ½ кг.

Постепенно увеличивайте вес до 1 кг,

и до 1½ кг.

В качестве отягощения можно использовать маленький мешок, наполненный песком.

Через несколько дней пусть ребенок начнет выполнять это упражнение в положении сидя:

Сначала без отягощения,

позже, с отягощением.

И снова, увеличивайте нагрузку постепенно. Начните с 0,5 кг и доведите вес отягощения до 5 кг. Но не увеличивайте нагрузку до тех пор, пока ребенок не сможет делать это упражнение, не сгибая ногу в колене.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Нельзя выполнять это упражнение в положении сидя, если у ребенка тазобедренный сустав поражен артритом или скован контрактурой. Это упражнение приводит в действие мышцы, сгибающие ногу в тазобедренном суставе, а это усугубит контрактуру.

Когда ребенок сможет выполнять упражнение с 2-х килограммовым отягощением, не сгибая ногу в колене, можно перейти к следующей вариации упражнения. Держите ногу все время в приподнятом положении.

1. Напрягите мышцы в верхней части бедра.	2. Поднимите ногу, не сгибая ее в колене.	3. Отведите ногу в сторону и разверните ее наружу.
4. Отведите ногу в обратную сторону и разверните ее внутрь.	5. Опустите ногу и расслабьтесь.

ВАЖНО! Если тазобедренный сустав также поражен артритом, или скован контрактурой, выполняйте это упражнение в положении лежа, но не сидя.

Третье упражнение:: со слегка согнутым коленом

1. Лягте на спину. Под колено положите свернутое полотенце или одеяло.	2. Поверните ногу к наружи.	3. Поднимите стопу и медленно сосчитайте до 5 или 10.	4. Медленно опустите стопу.
			5. Отдохните.
			6. Повторите упражнение от 10 до 30 раз.
Убедитесь в том, что поднимается только стопа, но не бедро, и что в поднятом положении стопы колено по возможности выпрямлено.

Когда ребенок обретет достаточную мышечную силу, начните выполнять те же самые шаги по отягощению, что и для второго упражнения.

1. Лежанаспине,поднимайте стопу с отягощением. Постепенно увеличьте вес утяжеления до 5 кг.
2. В положении сидя, поднимайте стопу без отягощения.	3. В положении сидя, поднимайте стопу с отягощением. (Увеличивайте вес до 5 кг.)
Выполняйте эти 2 упражнения только в том случае, если нет опасности, что вокруг тазобедренного сустава образуются контрактуры.
жгут или кусок велосипедной камеры (либо используйте мешочек с песком)
Если тазобедренный сустав уже поражен артритом или скован контрактурой, лучше всего выполнять это упражнение в положении лежа с как можно более разогнутым тазобедренным суставом (не подкладывая ничего под колено).

Для укрепления мышечной силы, это упражнение следует продолжать выполнять до тех пор, пока ребенок еще может держать ногу выпрямленной или пока нога не начнет слегка дрожать. Чем чаще ребенок будет делать эти упражнения, тем быстрее мышцы укрепятся. Эти упражнения можно выполнять, даже если сустав опух и болит. Однако если во время или после упражнения боль усиливается, снизьте вес отягощения и количество повторений.

This page was updated:25 ноя 2024